欢迎访问南京建国医院!网络预约无需排队

手机版

当前位置:首页 > 女性不孕 > 胎停育 > 病因常识 >

胎心胎芽出现了为什么还会胎停?

文章来源:南京建国医院      时间:2019-04-16 11:23      进入答疑区

已有读者阅读此文,在线咨询,网络咨询预约无需排队,当天预约可当天就诊。在线【咨询】【预约】,热线:025-52239776

  为什么有胎心胎芽还会胎停育?孕早期胎停育的情况并不少见。很多患者和医生对此都很疑惑。而且这类患者越来越多,胎心出现了,再发生胎停,这是为什么呢?

  1、HCG值不够高

  怀孕了,胎心胎芽出现了,但绒毛长的不旺盛,等胎儿继续生长了,还是容易胎停。

  绒毛长的是否旺盛,主要看HCG的值。正常妊娠在妊娠70天前,HCG应该达到10万或更高。

  HCG太低,就会胎停,根据近几年的经验,很多胎心胎芽出现,但HCG只有1-2万的终将还是会胎停。

  在保胎的病历中更低胎儿能到足月的是HCG达到5万。所以,对有过胎停病史的孕妇,除了B超看胎心是否出现,一般还要监测HCG的上升情况。如果HCG上升缓慢,及时寻找原因,尽力治疗。

  因为,树根从种子种下来就开始生长,在树根生长的过程是治疗的更佳时间,如果到了停经50-60天,绒毛生长都完成了,这时候如果发现HCG低,再治疗的效果就会差。

  所以对于于有复发性流产的患者,一般孕前来查原因,怀孕后要马上干预,所以,一般建议复发性患者在知道怀孕后当天或第二天就来就诊。早孕期至少一周两次的HCG监测。

  2、子宫动脉血流供应非常差

  如果胎心出现了,HCG也能达10万左右,但如果子宫动脉血流供应非常差,也容易胎停。

  就像农民伯伯种树,芽长出来了,不浇水,芽也会枯萎掉。所以,有胎停史的孕妇我们一般会在备孕时和怀孕后做胎心B超的时候同时做个子宫动脉的阻力指数,如果子宫动脉缺如或倒置,要及时干预。至少用阿司匹林和达肝素来治疗,如果能够找到引起动脉缺如的免疫凝血因素,还会加免疫药物。

  3、胚胎质量不好

  精子和卵子在相遇的过程中可能会出现各种装配的失误。

  大的错误表现为生化妊娠,中等大小的错误,如三倍体 69XXY,可在没有胎心的时候就出现流产,单条染色体的三体,如16三体、12三体等,可在出现胎心后发生胎停。更小的染色体异常,比如21三体、18三体,胎儿能在宫内存活到足月,所以需要唐氏筛查来把她们抓出来。

  胚胎质量不好的胎停我们不值得心痛,优胜劣汰。但要知道是不是胚胎质量问题,那需要胚胎绒毛送染色体检查。

  4、高龄二胎女性

  胚胎质量不好也是高龄女性发生胚胎停育更重要的原因。因为无论保养怎么好的女性,40岁以后卵巢功能开始走下坡路,也就是女性开始进入更年期,这时候,卵巢的功能没有年轻时那么好,需要有更高的FSH来刺激卵泡成熟,这样出来的卵泡质量开始下降,卵泡里的卵子在减数分裂时容易出错。卵子和精子的结合过程中也容易出错。

  正因为年龄增大,这样的风险在增大,所以母婴保健法规定35岁以后要羊水穿刺。二孩放开的大龄女性,更应该理性的看待二胎,如果怀了,要特别注意产前筛查和产前诊断。

  随着年龄增大,高血压、糖尿病,内分泌疾病的增加,高龄妊娠胎停第二大原因为免疫凝血因素。其他如解剖因素,已经有两个孩子,解剖因素基本不会。感染因素、内分泌因素也暂时不考虑。

  有胎心胎芽也不能避免胎停育的发生,发生胎停育原因复杂,单次胎停育有可能是胚胎自身原因或偶然因素,这情况下可再次试孕,如反复出现胎停则应该进行全面系统检查,明确胎停原因。

上一篇:胎停育,你是不是忽略了身边的隐形杀手

下一篇:胎停育跟精子质量有关吗?

猜您还想了解

习惯性流产是“种子”的问题还是“土地 什么原因会造成胎停育? 怎么样预防习惯性流产? 经常做这4件事,很容易引发胎停育现象 胎停育跟精子质量有关吗?
>>在线问诊 >>点击咨询

视频中心/ Video Center

MORE

友情链接