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输卵管积水也分轻重!看看你要怎么治?

文章来源:南京建国医院      时间:2018-12-28 10:46      进入答疑区

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  我们知道输卵管粘连的程度可分为3度,却不知其实输卵管积水也分3度,不同程度的积水治疗方法也不一样,下面来看看南京建国医院不孕科的分享。
 

  输卵管积水可按积水的程度不同分为三度:
 

  轻度:输卵管壁光滑,伞端扩张,造影剂进入盆腔呈碎片状弥散;
 

  中度:输卵管走行迂曲甚至缠绕成团可见伞端位置上举固定,壶腹部及伞部扩张(管径<15mm ),造影剂进入盆腔呈团片状。
 

  重度:输卵管重度积水重度为峡部,壶腹部和伞部同时扩张(管径≥15mm ) 或呈囊状扩张或呈蜡肠样结段扩张改变,造影剂在伞端末或盆腔内呈块状、结节状 、串珠状或滴状包裹持久不散。


 

  不孕是输卵管积水的主要症状,由于积水阻碍精子与卵子结合,使怀孕变难。
 

  另外,输卵管积水中含有微生物、组织碎片及一些毒性物质,当这些潴留在输卵管内的液体返流至宫腔时可干扰胚胎在子宫内膜的着床,影响胚胎的着床率,妊娠率,并增加宫外孕的几率及流产率。
 

  有输卵管积水怎么办?
 

  1、腹腔镜下输卵管伞端或壶腹部造口术

  输卵管伞端或壶腹部造口术可将积水引流到腹腔,不影响同侧卵巢血流及其储备功能。适合积水较多,有明显阴道排液症状,积水直径>3cm,超声明显的患者。
 

  2、B超引导下行经阴道输卵管积水抽吸术

  经阴道输卵管积水抽吸术可降低输卵管内压力, 防止积水流向宫腔, 方法简单、易操作, 对病人的损伤少, 不影响卵巢功能, 但输卵管积水容易复发, 适合积水较轻,直径<3cm的IVF患者,可在取卵后抽吸积水。


 

  3、腹腔镜下输卵管近端结扎+远端造口术

  此种方法可使局部血流阻力轻微增加, 但并未对动脉血流和卵巢功能造成不良影响,术后积水不容易复发, 可减低异位妊娠率及流产率,是输卵管积水预处理较理想的手术方式。
 

  4、腹腔镜下输卵管切除术

  适合积水较严重者,其缺点是可能对卵巢储备功能有一定的影响。
 

  南京建国不孕医院提醒,患有输卵管积水,首先要到正规医院查明积水病情,再跟据医生专业推荐选择适合自己的治疗方案,切莫盲目治疗哦。

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