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怀不上?医生建议这样做输卵管检查

文章来源:南京建国医院      时间:2019-05-13 10:19      进入答疑区

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  在南京建国医院不孕门诊常常会碰到患者点名要求输卵管检查,殊不知并不是每一位不孕女性都需要检查输卵管;即使需要,输卵管检查也不应该作为首要的选择。那么,输卵管通畅度检查的时机到底是什么呢?
 

  01、的“四步检查法”,依次为:

  ①男方精液常规。 ②女方盆腔检查(俗称妇科检查)。 ③女方排卵监测(包括卵巢功能的评估)。 ④输卵管通畅度检查。


 

  02、为什么输卵管检查是最后一步?

  1、由于前三项属无创性检查,且相对简单易行,故安排在先。而输卵管通畅度检查是侵入性的有创检查,存在感染的风险,故将其安排在最后一步。
 

  2、如果前三步检查(包括男方精液常规、女方妇科检查、卵巢功能及排卵功能)中任何一项出现异常,都有相应的后续治疗方案,如果为原发性不孕,也没有输卵管不通的高风险因素,例如急性盆腔炎史、盆腔手术史、化脓性阑尾炎穿孔史等,暂时可试行治疗一段时间,无需行输卵管检查,徒增手术痛苦及风险。
 

  03、什么情况需要做输卵管的检查?

  根据不孕因素的不同,是否需要检查输卵管通畅度,以及检查的时机有所不同。
 

  1、不孕症,男方精液正常,疑有输卵管阻塞者。

  2、检验和评价输卵管绝育术、输卵管再通术或输卵管成形术的效果。

  3、了解宫腔形态、确定有无子宫畸形及类型,有无宫腔粘连、子宫粘膜下肌、子宫内膜息肉及异物等。

  4、不明原因的习惯性流产,了解宫颈内口是否松弛,宫颈及子宫有无畸形。


 

  04、如何检查输卵管是否通畅?

  输卵管通畅度的检查方法有很多,例如输卵管通液术、X线下子宫输卵管造影、子宫输卵管B超检查、腹腔镜、剖腹探查等方法。其中,X线子宫输卵管造影是确诊输卵管阻塞的可靠手段。
 

  南京建国温馨提示:下列这些情况,要暂停输卵管通畅度的检查。

  ①内、外生殖器急性或亚急性炎症。

  ②严重的全身性疾病,不能耐受手术。

  ③妊娠期、月经期。

  ④产后、流产、刮宫术术后6周内。

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