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输卵管不通?如何才能成功怀孕?

文章来源:南京建国医院      时间:2019-05-03 16:09      进入答疑区

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  不孕症的发生率越来越高。怀孕就像农民伯伯种菜,需要好的种子和肥沃的土壤。人类怀孕稍微复杂点,还需要路途通畅。所以,输卵管的健康是非常重要的。

  想自己怀孕,没有输卵管是行不通的,输卵管问题是造成不孕的40%的原因。首先,它得必须是通畅的,这是基础条件。

  如果马路上设了路障,精子和卵子是没法过去的。输卵管是否通畅,我们可以通过一些方法检测出来。

  检查输卵管通畅的方法

  我院采用动态数字化输卵管造影,配合日本奥林巴斯宫腹腔镜系统,清楚显示子宫腔形态、大小,输卵管走行、伞部情况及盆腔环境,提供高清三维立体影像,准确检测、高清成像、检查与治疗同步。不影响输卵管蠕动和拾卵功能,次月即可备孕。

  另外医生会根据不孕的时间、可能的原因,来选择是否需要做HSG。

  造影的时间一般在月经干净后3天到排卵之前,造影前不要有性生活,白带检查正常等等。造影后1周禁性生活,当月尽量不要尝试怀孕。

  输卵管通畅程度的分类

  通过“造影”之后医生会告诉你的输卵管情况,我们常常听到有:通畅、通而不畅、堵塞,分别意味着什么呢?

  通畅:怀孕的基本条件有了,至少马路上没有路障,路面也没有坑坑洼洼。可以继续排查其他原因,继续试孕。

  通而不畅:有一点问题了,可能是输卵管腔有点黏连、路上杂草丛生,或者输卵管有轻度扭曲、弯弯曲曲的马路就没有那么容易通过。这种情况,可以试孕3-4月,不行再采取后面的治疗。

  堵塞:理论上,不管输卵管堵塞在哪一段,都意味精子和卵子不能相遇。但是凡事不肯定,有时候,造影时人太过紧张,输卵管局部痉挛,拍片就可能看起来像堵塞,尤其是近端堵塞的时候,因为输卵管峡部更窄更细更容易抽筋。

  如果真的堵塞,还要看堵塞的程度,输卵管是一条长10cm左右的管道,如果中间仅少许堵塞或者有好长一段堵住了,在造影下是分辨不出的。因此来说,就算是堵塞,也有可以尝试治疗,比如手术,把它弄通。

  伞端或者盆腔粘连:如果造影剂在输卵管伞端弥散时有问题,也会影响受孕,卵子就不容易通过输卵管的门进入管腔。这种情况,多数需要腹腔镜手术治疗。

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