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出现高泌乳素血症的原因是什么?

文章来源:南京建国医院      时间:2019-04-11 15:57      进入答疑区

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  泌乳素高的原因是什么?在南京建国医院门诊,因高泌乳素血症不孕来就诊的患者不在少数。那么什么是高泌乳素?为什么泌乳素会过高?
 

  泌乳素是一种多肽激素,也叫催乳素(PRL),是脑垂体所分泌的激素中的一种。女性在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳。非妊娠期女性血清中泌乳素水平至高值一般不会超过20μg/L。血清催乳素水平高于25μg/L即为高催乳素血症。


 

  泌乳素高的原因主要有以下几点:

  1、下丘脑性障碍

  下丘脑及邻近部位的疾病,如脑炎、颅咽、松果体、下丘脑部分性梗死、假性脑、垂体柄切断等,都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少,或者泌乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加。前者能使泌乳素由于失去抑制而盲目生产,后两者则直接促使泌乳素增产。
 

  2、垂体障碍

  主要是垂体部位的各种肿所致。此外,部分空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进可引起溢乳、闭经
 

  3、原发性甲状腺功能减退

  甲状腺功能减退时,甲状腺分泌不足的信息反馈地传入下丘脑,使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放因子,这种因子在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时,也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成溢乳。

  4、药物因素

  作用于中枢神经系统的镇静剂,如氯丙嗪、吗啡等,可以使下丘脑儿茶酚胺的含量降低,从而减少下丘脑产生的泌乳素释放因子的活性;降压药甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的释放;灭吐灵可刺激垂体泌乳素的过量分泌。
 

  5、神经刺激

  某些部位特别是胸部的皮肤受刺激,包括周围神经损伤引起的剧痛,都可通过神经传递到下丘脑而引起泌乳素增高。如胸部手术、灼伤、胸背部的带状疱疹等。

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